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一,、醫(yī)療救助對(duì)象范圍

醫(yī)療救助覆蓋參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的困難職工和城鄉(xiāng)居民，對(duì)特困人員、孤兒和事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童、低保對(duì)象、低保邊緣家庭成員,、納入監(jiān)測(cè)范圍的農(nóng)村牧區(qū)易返貧致貧人口和因病致貧重病患者，按規(guī)定給予救助。

二,、醫(yī)療救助待遇

（一）資助參保待遇

特困人員、孤兒和事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童個(gè)人繳費(fèi)全額資助,；低保對(duì)象,、返貧致貧人口、納入監(jiān)測(cè)范圍的農(nóng)村牧區(qū)易返貧致貧人口定額資助標(biāo)準(zhǔn)為當(dāng)期城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的45％,；困難群眾具有多重特殊身份屬性的按“就高不就低”的原則享受參保資助,，不得重復(fù)資助,。

（二）門診慢特病和住院醫(yī)療救助待遇

1．起付標(biāo)準(zhǔn)

門診慢性疾病救助不設(shè)置起付標(biāo)準(zhǔn)。門診特殊疾病和住院救助起付標(biāo)準(zhǔn)：特困人員,、孤兒和事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童,、低保對(duì)象、返貧致貧人口和納入監(jiān)測(cè)范圍的農(nóng)村牧區(qū)易返貧致貧人口救助不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),；低保邊緣家庭成員起付標(biāo)準(zhǔn)為2500元,，因病致貧重病患者起付標(biāo)準(zhǔn)為6000元。

2．年度救助最高支付限額

特困人員,、孤兒和事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童年度救助最高支付限額50000元,，低保對(duì)象、返貧致貧人口,、納入監(jiān)測(cè)范圍的農(nóng)村牧區(qū)易返貧致貧人口,、低保邊緣家庭成員、因病致貧重病患者年度救助最高支付限額30000元,。門診慢特病和住院救助共用年度救助最高支付限額,。

3．救助支付比例

年度救助最高支付限額內(nèi)，特困人員,、孤兒和事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童政策范圍內(nèi)個(gè)人自付費(fèi)用全額救助,，低保對(duì)象、返貧致貧人口政策范圍內(nèi)個(gè)人自付費(fèi)用按70％的比例救助,，納入監(jiān)測(cè)范圍的農(nóng)村牧區(qū)易返貧致貧人口,、低保邊緣家庭成員、因病致貧重病患者等其他救助對(duì)象政策范圍內(nèi)個(gè)人自付費(fèi)用按60％的比例救助,。

4．重特大疾病傾斜救助

對(duì)在自治區(qū)范圍內(nèi)就醫(yī)的救助對(duì)象,，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn),、醫(yī)療救助報(bào)銷后政策范圍內(nèi)個(gè)人自付費(fèi)用仍超過(guò)25000元的部分,，按照60％比例給予救助，年度最高支付限額50000元,。醫(yī)療救助對(duì)象屬血液透析,、腹膜透析患者，政策范圍內(nèi)經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn),、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后,，個(gè)人自付費(fèi)用由醫(yī)療救助基金全額救助。

5．建立依申請(qǐng)落實(shí)綜合保障政策

已認(rèn)定為特困人員,、孤兒和事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童,、低保對(duì)象、返貧致貧人口和納入監(jiān)測(cè)范圍的農(nóng)村牧區(qū)易返貧致貧人口,，直接獲得醫(yī)療救助,；對(duì)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的低保邊緣家庭成員和因病致貧重病患者,，自經(jīng)相關(guān)部門認(rèn)定之日起身份認(rèn)定有效期內(nèi)發(fā)生的符合規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用免于申請(qǐng)、直接獲得救助,；認(rèn)定之日前6個(gè)月內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)符合醫(yī)療救助基金支付范圍的住院醫(yī)療費(fèi),，按規(guī)定依申請(qǐng)結(jié)算。